冠状沟型尿道下裂手术后尿瘘

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武宁县2019年扶贫政策健康扶贫篇 [复制链接]

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一、四道保障线和兜底保障

须知:Ⅰ类门诊特殊慢性病(8种):1.恶性肿瘤;2.系统性红斑狼疮;3.再生障碍性贫血;4.帕金森氏综合症;5.慢性肾功能衰竭(尿毒症期);6.器官移植后抗排斥治疗;7.地中海贫血(含输血);8.血友病。Ⅱ类门诊特殊慢性病(23种):9.精神病(精神分裂症、其他精神病);10.高血压;11.糖尿病;12.肺结核病;13.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠脉狭窄达50%以上或冠脉支架植入术);14.慢性心功能衰竭(心脏病合并心功能不全II级以上);15.慢性房颤;16.心肌病(原发性)(①扩张型心肌病、②肥厚型心肌病、③限制型心肌病);17.慢性肝炎;18.慢性支气管炎;19.慢性阻塞性肺疾病;20.慢性支气管哮喘;21.肝硬化;22.慢性肾病;23.脑卒中后遗症;24.癫痫;25.重症肌无力;26.血吸虫病;27.儿童生长激素缺乏症;28.系统性硬皮症;29.类风湿性关节炎;30.儿童脑瘫;31.儿童孤独症。

特别说明:贫困人员按规定在县内、县外定点医疗机构的单次住院医疗费用,在按规定享受基本医疗、大病保险、重大疾病补充医疗保险、医疗救助和财政兜底报销过程中,由个人负担的住院医疗费用严格控制在医疗总费用的10%,即报销总额达到医疗总费用的90%则不再报销。(建档立卡农村五保人员、建档立卡失依儿童、特困供养人员—农村五保、特困供养人员—失依儿童、特困供养人员—城镇三无人员仍按原办法兜底报销)。上述医疗总费用不包括超标准床位费、超标准空医院负担的医疗费用。

二、“四免五减半”惠民措施

建档立卡贫困患者免收普通门诊挂号费、注射手续费、换药手续费、三大常规检查费,胸片检查费、普通床位费、护理费、普通B超、大型设备检查费等费用减半。就诊时,贫困对象需要带上健康扶贫帮扶卡、身份证、户口簿、医保卡等有效证件,医院根据患者出示相关证件进行减免。

三、住院先诊疗后付费服务

贫困患者在县域内定点医疗机构住院,提交户口本或身份证、健康扶贫帮扶卡、医保卡等有效证件,经身份审核属于建档立卡贫困人口的,医院保留医保卡原件和其他证件复印件,签订协议即可实行先诊疗后付费,免缴住院押金。

四、出院结算“一站式”服务

定点医疗机构设立“一站式”综合服务窗口,贫困患者在县域内定点医疗机构住院出院结算时,实现基本医疗保险、大病保险、重大疾病医疗补充保险、医疗救助、兜底保障“一站式”信息交换和即时结算,确保报销比例达90%的适度要求,贫困患者只需交纳个人负担的费用。

五、做实做细家庭医生签约服务管理

对建档立卡贫困人口实行家庭医生签约服务,做到应签尽签,签约一人,履约一人,做实一人,确保已签约对象的履约率达到%,服务对象满意率达到80%。重点加强高血压病、Ⅱ型糖尿病、肺结核病、严重精神障碍等慢性病患者及65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童的规范化健康管理与服务。

六、十类重大疾病免费救治

实施“光明微笑”(白内障、唇腭裂)工程、儿童“两病”(儿童白血病、儿童先心病)、尿毒症免费血透、重性精神病免费救治、妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)免费手术、儿童先天性耳聋人工耳蜗植入及康复免费救治、艾滋病机会性感染患者免费救治等重大疾病免费救治。

七、15类重大疾病专项救治

对患有食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肺癌、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、1型糖尿病、甲亢、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂及地中海贫血等15种重大疾病的建档立卡贫困对象,在二、三级定点医疗实行专项救治,降低患者自付费用。(供稿:武宁扶贫之声)

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