冠状沟型尿道下裂手术后尿瘘

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海南一8旬阿婆患膀胱癌,医生5个半小时完 [复制链接]

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记者7月26医院获悉,该院泌尿外科手术团队在麻醉和护理团队的团结协助下,近日成功完成一台患者高龄且心肺功能差、合并症多,麻醉及手术风险极大、难度极大,手术步骤繁多的膀胱癌患者手术。据悉,该手术的顺利完成标志着该院泌尿外科在高龄并风险较大的膀胱癌患者手术治疗水平已进入国内外同行的先进行列,省内领先位置。

据了解,患者为一名阿婆,今年82岁,因“膀胱肿瘤”入院,合并高血压、糖尿病。因患者高龄、心肺功能差,合并高血压、糖尿病、贫血及低蛋白血症,手术风险极大。医院泌尿外科请心内科、麻醉科联合会诊,其意见为可耐受麻醉及手术。泌尿外科主任康新立主持全科医生讨论方案,手术由医学博士、留英博士后、主任医师、国务院政府特殊津贴专家王为服教授主刀,王飞及吴清晖两位博士协助完成。

术前,该科主任医师刘元晓、王为服等治疗组精心准备。王为服介绍,该手术有双侧盆腔淋巴清扫术、子宫双附件切除术、膀胱全切术、回肠切取术、回肠端端吻合术、回肠新膀胱成形术、双侧输尿管新膀胱再植术、新膀胱尿道吻合术等10个手术程序。最终,该手术顺利,用时5个半小时,出血毫升,术后各生命体征均正常,“尽管手术风险大,医护人员顶着巨大的心理压力,但能顺利再造新膀胱,恢复阿婆的自然排尿,避免腹壁造瘘。原位回肠新膀胱与正常膀胱生理功能相接近,压力低、容量大、顺应性高、自主收缩少,对机体内环境影响小,且储尿功能良好,无需佩戴尿袋,术后并发症少,可有效避免腹壁造口,使患者机体外观的完整性得以保留。”目前,该患者精神佳,可下床自由活动,已进饮食,肠道功能恢复良好。(记者钟起的编辑程偲)

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