冠状沟型尿道下裂手术后尿瘘

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关于尿潴留,这些知识要了解 [复制链接]

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什么是尿潴留?

尿潴留是指膀胱内充满尿液但是却不能正常排出,这一搬是由于排尿困难发展到一定程度而引起的。当膀胱内残余尿量(PVR)≧ml的时候,就可判断其为尿潴留。根据病史特点可将尿潴留分为急性尿潴留和慢性尿潴留。不同类型的尿潴留病人临床表现存在差异。

1.急性尿潴留

急性尿潴留也叫完全性尿潴留,指膀胱内胀满尿液却完全不能排出,膀胱迅速膨胀而成为无张力性膀胱。急性尿潴留患者一般会感觉到小腹胀痛难忍,烦躁不安等,非常痛苦。常见于尿道损伤、尿道结石嵌顿、前列腺增生等。患者一般需要急诊处理。

2.慢性尿潴留

慢性尿潴留也叫部分性尿潴留,起病缓慢,病程较长,患者没有特别明显的症状,它的表现为排尿不畅、尿频,有尿不尽感。当慢性尿潴留引起大量残余尿时,尿液就会因为膀胱过于充盈而溢出,从而出现尿失禁,这种情况也称为假性尿失禁。常见于前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱及其他尿道梗阻性疾病。

造成尿潴留的原因是什么?

尿潴留一般常见于于男性。造成尿潴留的原因主要是有以下几点:

首先,最常见的原因就是良性前列腺增生,尿道损伤或狭窄等,此外,直肠肿瘤、妇科肿瘤、妊娠等均可压迫尿道引起尿潴留。

其次,有尿道狭窄、尿路结石、肿瘤、畸形等这些病理情况时,因为其挤压到尿道,导致尿液无法完全排出,从而引发尿潴留;

最后,一些神经病变如脑卒中、糖尿病、手术、外伤等,以及阿托品、苯海拉明等药物都是影响神经信号的方式,因此导致膀胱不能正常排尿,从而发生尿潴留。

怎么治疗尿潴留?

对于急性尿潴留来说,其治疗的原则首先是要解除病因,恢复排尿。如果病因不明或梗阻一时得不到解除,那么就应该先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因。

对于慢性尿潴留,应该根据其病情的严重程度,治疗原发病,从而解除梗阻。

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