冠状沟型尿道下裂手术后尿瘘

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膀胱造瘘术后注意事项一 [复制链接]

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膀胱造瘘手术是尿流改道手术的一种,分为临时性造瘘和永久性造瘘,其目的是引流尿液,保护肾功能。

永久性

多数永久性造瘘用于无法耐受手术,同时又无法自主排尿的患者,多数是老年前列腺增生症伴有无法稳定的内科疾病。

临时性

临时性造瘘用于暂时性引流尿液,如尿道狭窄,其他严重疾患伴有尿道梗阻,暂时不能处理尿道的患者。

永久性或长期造瘘手术的术后护理很关键,那么做了膀胱造瘘之后需要注意什么呢?

手术后2周拆除伤口缝线此处的缝线是用来加固膀胱造瘘管,避免造瘘管意外脱落而需要二次手术,术后2周时,造瘘通道已经初步长成,缝线的意义就不大,可以拆除了。

术后规律更换造瘘管和引流袋为确保造瘘管更换顺利,医院进行更换,第一次更换造瘘管建议在术后45天左右,以后建议每个月更换1次,而引流袋需要根据类型定期更换,抗返流引流袋2周更换1次,普通引流袋每周更换1次。

夹闭造瘘管的时机以及监测残余尿夹闭造瘘管是为了预防膀胱长期处于空虚状态后引起膀胱萎缩,无法储存尿液。

一般情况,为保证造瘘通道形成顺利,在术后早期需要膀胱处于空虚状态,所以,建议术后2周内不用夹闭造瘘管;2周后开始白天夹闭,夹闭期间需要注意,如果尿意明显,可在自行排尿后松开夹闭处,将剩余尿液(残余尿)排入引流袋,并使用量杯进行测量,建议每天测2-3次并记录。

如果超过2小时仍无尿意,建议直接松开夹闭处,以防止膀胱过度充盈。夜间为避免影响睡眠,建议可以不进行夹闭。

后续请继续

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