冠状沟型尿道下裂手术后尿瘘

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经验八个要点轻松应对胃肠外科患者术后 [复制链接]

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初入胃肠外科学习时,你是否常常听到术后的患者询问,

「医生,喉咙很不舒服,什么时候可以拔胃管?」,

「医生,我可以坐起来吗?什么时候可以下床活动?」,

「医生,什么时候可以吃东西?」,

「医生,这个引流管什么时候可以拔?」。

面对这些五花八门的问题,此文将总结胃癌术后的常规处理,主要针对麻醉残余作用、手术创伤以及康复过程中可能出现的异常情况,预防和及时发现手术并发症以便及时处理,协助患者顺利康复。

体位

1.气管内插管全麻患者,清醒前选择去枕平卧位,头偏向一侧,防止误吸,保持呼吸道通畅,待全麻患者清醒。2.术后6~12小时保持平卧位,以减少麻醉残余作用带来的头晕、血压波动,同时也为了避免活动致创面血痂脱落所致出血。3.术后12小时可嘱患者半卧位或斜坡卧位,以减少腹部张力和利于咳痰,预防坠积性肺炎。如果患者有营养不良、腹壁薄弱,有慢性咳嗽且腹腔内渗出较多、腹内压力增加者,可用腹带包绕,减轻腹壁压力。4.去除止痛泵及拔出尿管后应鼓励患者早期进行离床及步行活动。监测生命征1.术后常规监测生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、心率和血氧饱和度等,记录24小时出入量(还要
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