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怀孕期间血糖高怎么办这些你必须都了解 [复制链接]

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怀孕期间,由于孕期激素分泌的变化加上不合理的饮食结构、缺乏运动以及遗传等因素的影响,妊娠期高血糖发生的趋势明显增多,成为妊娠期最常见的合并症之一。我国“二孩政策”放开后,高龄、孕前超重或肥胖等都会增加妊娠期糖尿病的发病率。今天,安安就跟你一起来了解一下妊娠期高血糖!

什么是妊娠期高血糖?

如果孕前血糖水平正常,而在怀孕期间(通常在孕中期)血糖飙升,超过了正常范围,就是妊娠期高血糖了。如果没有及时检查、严格控制,甚至会导致妊娠期糖尿病。

血糖监测点标准血糖值(mmol/L)空腹血糖5.1服糖后1小时血糖10.0服糖后小时血糖8.5

孕妈们在孕4-8周做葡萄糖耐量试验(OGTT),如果血糖值满足下述任意一条或多条:空腹血糖≥5.1mmol/L;服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L;服糖后小时血糖≥8.5mmol/L,则被诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠期高血糖的危害

孕妈们不要太焦虑担心,血糖控制良好的情况下对母胎的影响很小,但如果血糖控制不佳则会增加母胎的风险,具体风险如下/p>

①对胎儿危害:妊娠早期高血糖易导致胚胎停育;妊娠中期胎儿重要脏器发育时,持续高血糖会导致胎儿多个脏器发育异常,常见是心血管异常如先天性心脏病,或泌尿系统发育异常如尿道下裂;引起宝宝早产、体重过大导致分娩困难,甚至发生新生儿呼吸窘迫综合征。

②对孕妈危害:血糖控制不佳增加孕期感染风险如生殖道感染等,妊娠期高血压疾病风险增加,妊娠期可发生羊水过多、胎膜早破、早产或流产等风险。孕妈的远期风险包括糖尿病和心血管疾病,妊娠后可能转为型糖尿病。

因此,为了避免以上种种不良后果,充分的孕前准备、及时的孕期筛查,确诊后的合理治疗及监测就显得尤为重要了。

妊娠期高血糖的治疗及注意事项

①通过饮食和运动控制血糖。孕妈们一旦发现血糖有升高趋势,一定要及时调整饮食结构。除了限制甜食,更要控制那些促使血糖快速升高的食物,也就是血糖生成指数(GI值)高的食物。像米饭、馒头、南瓜这些主食,很容易引起血糖升高。建议孕妈们主食粗细搭配吃,适当增加纯奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品等优质蛋白摄入,少量多餐,每日5-6餐,定时定量进食有效控制血糖。同时,配合一定量的体育锻炼,每次正餐休息后,进行30分钟左右步行,不要太剧烈,但应整个妊娠过程都要坚持。

②采用胰岛素治疗。针对饮食运动后血糖仍高于目标值时将采用胰岛素治疗,很多孕妈们担心胰岛素的药物依赖性而对胰岛素治疗有抵触心理,其实胰岛素应用不会产生药物依赖性,胰岛素是人体内胰腺分泌一种物质,孕期因为分泌不足或胰岛素抵抗而需要额外补充。孕期应用对于母体胰岛功能有一定的保护作用,从而降低母胎孕期及远期的风险。

安安有话说

妊娠期高血糖可防、可控,并不可怕,孕妈们一定要定期产检,注意平时的饮食和生活习惯,听从医生的建议更好地管理孕期血糖,必要时使用胰岛素进行控制,就可以把影响降到最小,降低母胎并发症的发生,做一个合格的孕妈妈。

参考资料:1.健康中国头条《准妈妈们,真的要注意控制血糖了》.医院《怀孕期间血糖高了别慌,看看这个文章!》3.上海市糖尿病临床医学中心《当妊娠遇上高血糖》

部分图源来自网络

编辑/广东省药监局政务服务中心(KUN)

审稿/邹宇华教授

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