“为什么明明感觉不到疼,还是会一直尿血呢?医生,我这是得了什么病啊?”这是1个月前,医院泌尿外科接诊的一位83岁陈大爷见到医生说的第一句话。
据陈大爷的描述,他出现血尿的症状已经持续两年了,而且身上并没有任何地方感觉到疼痛,接诊的医生初步分析病情,怀疑是膀胱肿瘤,在对陈大爷完善相关检查后,发现肿瘤在膀胱顶部,是罕见的脐尿管腺癌。
脐尿管是一根连接肚脐儿和胎儿膀胱的管子,一般这根管子在胎儿后期就已经闭合了,如果这条通道闭合不完全,就会产生脐尿管瘘或者脐尿管囊肿。而如果这条通道的遗迹发生恶变,就会产生脐尿管癌,这是一种非常罕见的癌症,每年的发病率在普通人群中估计为1/5,,,占成人所有恶性肿瘤的0.01%。
考虑到病例罕见,加上陈大爷年龄大,且有慢性阻塞性肺病史,血红蛋白水平低,手术及麻醉风险高,泌尿外科主任杨勇立即召集科室医生团队,针对陈大爷的特殊病情及体质展开集中讨论,最终制定了一套大家认为最合理的治疗与手术方案。
8月10日,在向患者及家属解释病情及预后,征求同意后,在硬膜外麻下行脐尿管癌根治性切除术,这是医院开展的首例脐尿管癌根治性切除术,手术团队配合默契,利用专业知识、精湛医术和熟练的操作,使得整个手术过程行云流水,完成地十分顺利,1个小时即完成肿瘤切除。
术后通过快速康复护理,陈大爷恢复良好,他对治疗效果十分满意,连连称赞泌尿外科的医护团队是妙手回春。本例手术的顺利完成,填补了医院泌尿外科领域的又一项空白,标志着该院泌尿外科诊疗手术水平又上一个新台阶。
来源:医院
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