肾囊肿治疗新方法医院东院泌尿 [复制链接]

3月4日，医院东院泌尿外科主任贾东升团队再次顺利完成一例输尿管软镜下肾盂旁囊肿钬激光切开内引流术。

肾盂旁囊肿是肾脏囊性病变的少见类型，由于解剖结构临近肾蒂，较小时就易产生临床症状；常伴有腰部不适、血尿、血压升高等临床表现，疾病进一步进展可引起肾功能不全甚至肾衰，危害患者身体健康。因此，一经发现多需采取积极治疗，治疗的首要任务是引流囊腔液体，避免压迫肾实质，最大限度保护肾功能。

传统的治疗方式多采用开放手术或腹腔镜下切除囊肿壁，但由于肾盂旁囊肿外凸较少，腹腔镜手术切除囊壁不多，容易引起术后的复发；B超引导下肾盂旁囊肿穿刺抽液+硬化剂治疗是肾囊肿的另一种治疗方法，但因肾盂旁囊肿常位于肾窦内，与血管、肾盂关系密切，穿刺过程中有可能误伤肾蒂血管、或损伤肾盂、肾盏，而引起出血或尿瘘，存在一定的风险性。

肾盂旁囊肿与肾窦之间仅有很薄的一层组织间隔，这为内引流治疗奠定了基础。伴随微创技术和快速康复理念在泌尿外科的应用，经尿道输尿管镜下肾盂旁囊肿钬激光切开内引流术开始运用于临床，手术疗效较其他治疗方式无明显差异，且不必担心尿瘘的风险。

该治疗方式的优势在于：内镜下内切开引流是通过人体自然腔道进行，钬激光切开囊壁时不会损伤正常的肾实质，如果合并结石或双侧的病变，可以同时进行处理；手术创伤小，恢复快，患者第二天即可下地出院，保证治疗效果的同时也能做到快速康复。

医院东院泌尿外科在主任贾东升的指导下，医师许传兵、刘敏已开展十余例此项手术，均取得了良好的效果。

供稿：东院泌尿外科病区刘敏

编辑：陈圆

审核：宣传科