做了尿道下裂手术,小香蕉真的会变丑仁济医院刘毅 [复制链接]

很多家长担心尿道下裂手术后，孩子的“小香蕉”是不是就能和正常孩子一样，或者是因为手术而变得更不好看。尿道下裂手术及治疗标准主要有两个：正常功能和正常外观。但部分家长及患者对“正常”的理解不同，所以总会有这样或那样的担心。

大部分尿道下裂患者是中远端型的，这些单纯尿道下裂病例，生殖器发育、性功能、生育能力其实是正常的。远端型的尿道下裂，也只是外观存在异常，功能上并没有什么影响。

尿道下裂术后形态和外观会有明显差别

对于一般人来说，阴茎的发育和身高、三围等各项指标都是一样的，都有一个范围，只要在这个范围内就属于正常。无论处于多大年纪，阴茎在完全勃起状态、静息状态、甚至遇冷回缩状态，形态都会有明显差别，而只有完全勃起状态的阴茎才有比较意义，这是反应生理功能状态的。

一般来说，只要阴茎弯曲不超过30度，扭转不超过90度，都属于正常范围，没有生理影响，很少会有像电线杆一样笔直的阴茎。就像我们周围的亲人、朋友一样，高矮胖瘦都有，那么阴茎也是一样，没有必要非要求它长成一个固定形态。

作为一名医生，我主张健康的才是最美的！

实际上无论做什么手术，都会带来一定的变化，所以在手术前一定要和医生沟通好，了解可能出现的结果，其中包括功能和外观。尿道下裂手术后经常会出现阴茎头外露的情况，就像包皮环切之后的效果。有些人家长及患者会担心是不是包皮没有了，阴茎头露在外面会不会磨坏，是不是手术做成异常外观了……

在尿道下裂手术中，包皮经常会被作为重建尿道的材料使用掉，加上部分患者包皮发育不富裕，手术之后就更少了。其实包皮环切后阴茎头完全外露是为了男女双方的健康考虑，这样可能减少性途径的感染几率，也是被世界卫生组织认可的。国外经常会有保留包皮或出生时就把包皮切了的说法，这可能是因为文化差异原因，并非医学科学理论。

有一些严重型尿道下裂，甚至生殖器发育障碍，那就不是单纯的尿道下裂，或者说尿道下裂是其性腺内分泌异常的一个表现，这种情况下单纯手术就不能解决所有问题了。