北京白癜风专科治疗医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824在近期召开的第79届美国糖尿病协会（ADA）科学会议上，来自英国伦敦的JanakaKaralliedde报告的一项研究显示，合并糖尿病肾病和糖尿病神经病变的成年患者如果肾脏移植术后出现糖尿病足溃疡，肾移植失败的风险是没有糖尿病足溃疡患者的5倍。
Karalliedde指出，肾移植后糖尿病足溃疡的常见危险因素包括：既往有糖尿病足溃疡或外周动脉疾病病史。
基于年至年的医疗记录，研究者对例接受肾移植手术的成年1型或2型糖尿病患者数据进行了分析，其中90例患者同时进行胰腺和肾脏移植，其余例仅进行肾移植。每例患者术前均有糖尿病肾病和糖尿病神经病变。
研究者发现，在同时进行胰腺和肾脏移植的患者中，17%术后出现糖尿病足溃疡，15%的单纯肾脏移植患者术后出现糖尿病足溃疡。
在有外周动脉疾病病史的患者中，肾移植术后糖尿病足溃疡的发生率明显高于无此病史的患者（37.5%vs4%，P0.05）。同样，在有糖尿病足溃疡病史的患者中，术后糖尿病足溃疡病的发生率也较高（32%vs8%，P0.05）。
另外，在单纯进行肾脏移植的患者中，1型糖尿病患者术后出现糖尿病足溃疡的比例明显高于2型糖尿病患者（29%vs10%，P0.05）。
在单纯肾移植的患者中，与术后未出现糖尿病足溃疡的患者相比，术后出现糖尿病足溃疡的患者肾移植失败的风险增加了4.19倍（HR=5.19，95%CI：2.05-13.18）。
Karalliedde指出，对于这类肾移植术后患者，医务人员应着重检查足部情况，一旦发现有糖尿病足溃疡的早期表现，就要迅速进行治疗。另外，要加强患者教育，因为绝大多数糖尿病足溃疡是可以通过教育和患者自我管理来预防的。
凯德传媒编译
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