扶贫政策渑池县健康扶贫政策专项职责 [复制链接]

渑池县健康扶贫政策专项职责

（共7项）

1

县、乡、村三级医疗机构服务能力提升

按照区域卫生规划和县乡村三级医疗卫生机构“五个一”标准化建设要求，到年确保每个贫困县政府办好1医院、1医院、1所县级妇幼保健院。每个乡镇有1所标准化乡镇卫生院，每个行政村有1所标准化村卫生室。确保贫困村标准化卫生室和合格乡村医生覆盖率%，贫困人口县域内就诊率达到90%。

2

先诊疗后结算和一站式即时结算

（一）先住院后付费制度

对建档立卡贫困住院患者严格执行县域内住院“先诊疗后付费”政策，贫困患者在县（医院、医院、渑池县妇幼保健院）乡（各乡镇卫生院）医疗机构均享受先住院后付费制度，住院时只需提供贫困人口健康服务证、基本医疗本、身份证，签订先住院后付费协议书后，即可安排住院，入院时不需要缴纳住院押金，医院先行垫付。医院“一站式服务”窗口缴纳自付费用。

（二）“一站式”结算服务

建档立医院或各乡镇卫生院，出院时享受“一站式”即时结算服务。“一站式”即时结算包括：基本医保报销、大病保险报销、困难群众大病补充保险报销、民政医疗救助报销、医疗费用减免、大病兜底报销。

3

大病集中救治

（一）21种大病的具体名称

1、儿童白血病2、儿童先心病

3、胃癌4、食管癌

5、结肠癌6、直肠癌

7、终末期肾病8、肺癌

9、肝癌10、乳腺癌

11、宫颈癌12、急性心肌梗死

13、白内障14、尘肺

15、神经母细胞瘤16、儿童淋巴瘤

17、骨肉瘤18、血友病

19、地中海贫血20、唇腭裂

21、尿道下裂

(二)目前我县能够救治的21种大病有哪几种

1、食管癌2、胃癌

3、结肠癌4、直肠癌

5、终末期肾病6、肺癌

7、肝癌8、乳腺癌

9、宫颈癌10、急性心肌梗死

11、白内障12、神经母细胞瘤

13、儿童淋巴瘤14、骨肉瘤

15、唇腭裂16、尿道下裂

其他5医院救治。

(三)21医院有哪几所

1、医院

2、医院

3、医院

4、医院

（四）贫困人口21种大病专项可以享受哪些救治政策

1、救治对象:建档立卡贫困人口中罹患儿童白血病、儿童先心病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂等21种重大疾病的患者。

2、救治内容:按照“先医保、后救助”、“先基本医保、大病保险，再大病补充保险，最后商业保险”的原则，充分发挥各项制度的衔接作用。纳入农村贫困人口大病专项救治范围的21种疾病，费用由医保基金、大病保险资金、大病补充保险资金、医疗救助、医院减免（仅限县域内）和患者共同支付。

4

家庭医生签约服务

（一）家庭医生团队成员的组成

对全县所有贫困家庭成员建立居民健康档案。对所有贫困户实行家庭医生团队签约服务，即1名县级平台医生，1名乡镇卫生院全科医生，1名乡镇卫生院护士或公共卫生人员，1名村医，为所有贫困户签订服务协议，定期为签约慢病贫困患者提供基本医疗卫生服务和约定的医疗服务，确保贫困人口做到防治结合，小病早预防，大病早住院，防止因病加剧致贫现象。

（二）县、乡、村三级团队家庭医生签约成员职责

宣传要以乡村医生服务为主，村医是服务主体，提供日常服务，而不是每次都要县乡村三级医生共同提供服务。乡级全科和公卫医生提供重点服务（公示服务团队、签约服务内容、提供贫困人口免费健康体检），县级平台医生提供精准服务（每月一次深入村组开展21种大病患者家庭随访管理）。家庭医生签约服务团队上门服务一年不少于四次（县、乡医生），要让居民知道家庭医生是一个团队，而不是一个人或某一级的医生，平时由村医提供服务，把预防为主的方针落实到每个家庭，努力让群众少生病、不生病。

5

两癌两筛

（一）免费“两癌”筛查

1、查治对象/p>

全县35-64岁农村及纳入城市低保适龄妇女。（“两癌”筛查的人员，请携带身份证或户口本,贫困户成员请携带健康服务证；孕期、经期、产褥期妇女暂不检查。）

2、宫颈癌免费检查项目：

（1）妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查;

（2）宫颈脱落细胞巴氏检查;

（3）阴道镜检查:对宫颈脱落细胞巴氏检查结果可疑者或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查;

（4）组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。

3、乳腺癌免费检查项目/p>

（1）乳腺临床检查和乳腺彩色超声检查:对接受检查的妇女进行乳腺的视诊、触诊和乳腺彩色超声检查;

（2）乳腺钼靶X线检查:对乳腺彩色超声检查可疑或异常者进行乳腺钼靶X线检查(渑池县妇幼保健院项目办公室）。

（二）免费开展预防出生缺陷产前筛查和新生儿疾病筛查

1、筛查对象

（1）夫妻双方至少有一方为渑池户籍的孕妇及新生儿;

（2）非渑池户籍但在我县居住6个月以上的孕妇及新生儿。

2、筛查内容

（1）孕11-13周的彩色超声筛查一次;

（2）孕15-20周的血清学筛查一次;

（3）新生儿的苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)(简称“两病”)筛查和听力筛查。

3、筛查服务机构

（1）血清学产前筛查、产前超声筛查定点机构为:渑池县妇幼保健院;

（2）新生儿“两病”筛查、听力筛查定点机构为:渑池县妇幼保健院、医院、医院、渑池县城关镇卫生院、渑池县池底乡卫生院。

4、筛查服务流程

符合条件的服务对象，请携带本人身份证(或居住证)、户口本、围保手册(母子健康手册)、免费服务卡，填写《预防出生缺陷产前筛查和新生儿疾病筛查免费服务申请表》，经筛查服务机构审核认定后，接受免费服务。

（1）项目办公室

（2）免费产前筛查12

（3）免费新生儿两病筛查

（4）免费新生儿听力筛查

6

为建档立卡贫困户发放爱心保健箱和三种健康手册

（一）健康扶贫爱心保健箱及常用药品配备

为建档立卡贫困户统一配备健康扶贫爱心保健箱。健康扶贫爱心保健箱免费配备有感冒药、创可贴、消毒液、医用棉签及控盐、控油器具等物品。

（二）健康教育读本发放

为建档立卡贫困户统一发放《渑池县健康扶贫政策简明手册》、《健康防病治病常识》、《慢性病人健康教育手册》三本宣传手册。按照《河南省贫困地区健康促进“”工作模式方案》要求，“3进”（健康教育进家庭、进乡村、进学校）、“2建”（健康教育阵地建设和队伍建设），不断提升农村居民健康素养水平。

7

贫困人口免费健康体检

为建档立卡贫困人口每年至少进行一次免费体检。

协助职责（共2项）

一、协助医保部门统筹安排县域内定点医疗机构做好基本医疗保险、大病保险、大病补充保险、民政救助、医疗机构减免、政府兜底保险间的“一站式”结算服务，筑牢六道防线。

严格管控医疗费用，统筹安排各定点医疗机构协助做好基本医疗保险、大病保险、大病补充保险、民政救助、医疗机构减免、政府兜底保险间的“一站式”结算服务，将贫困人口医疗报销比例稳定在90%以上。

二、贫困人口慢性病鉴定绿色通道和慢性病送药上门服务。

慢性病鉴定：，鉴定人员请携带本人身份证复印件一张，一寸照片一张，居民医保证，健康服务证,一年以内的一级以上医疗机构出具的病历复印件及疾病有效证明到卫生院慢性病鉴定门诊进行鉴定，“随来随鉴定”服务。

慢性病送药上门服务：根据贫困慢病患者用药需求，与医保部门协调，乡村两级可直接采购慢性病药品，可直接在乡村两级直接享受门诊报销。

来源：渑池县卫健委