冠状沟型尿道下裂手术后尿瘘

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先天性尿道下裂,最佳治疗年龄是多大仁济医院刘毅东医生 [复制链接]

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尿道下裂是男性生殖系统先天性发育异常的一种表现,它的发病率高达3/,根据相关数据显示,发病率还在不断上升。目前治疗尿道下裂,手术是唯一有效治疗手段,但目前公众对尿道下裂缺乏科学认识,家长们对于尿道下裂的治疗存在很多疑问。

患儿家长1:孩子年纪太小,手术、麻醉不安全,还是等孩子大点懂事的时候再做手术……

患儿家长2:孩子做手术治疗要趁早,最好在半岁之内就做完……

医生:手术时间取决于孩子发育情况,最佳年龄段是在6-18个月,过早过晚都不合适!

尿道下裂手术时机

根据现如今国际标准,对于一个健康的孩子来说,最佳手术时机是在6到18个月。这一时期孩子依从性比较好,目前的医疗条件也比较好,能够更加安全、高效地在这一阶段完成手术。不过手术时间也不是绝对的,这还要看孩子的阴茎发育情况。

因为人种因素,国外半岁左右的孩子阴茎头宽度大部分都已经达到了1.5cm,所以患儿一般都是半岁左右就可以开始手术。但根据*种人发育情况,18个月左右的孩子阴茎头宽度只能达到1.2cm左右。

如果孩子在一岁半之前阴茎头宽度就已经达到了1.2cm,且有足够的组织进行修复,就可以提前进行手术。孩子发育得越好,术后效果就越好。如果孩子阴茎发育不是很好,可以先通过进行内分泌治疗,等阴茎发育改善再实施手术。

重型尿道下裂需要分期的病人,第一次手术时间最好在一岁左右,这样就可以给第二次手术留下充足时间。对于一些早产患儿,只要后期发育得不错,体重达到了十公斤左右,就可以预约做手术了。

人的性心理形成是在2岁以后,年龄越大,对他的心理伤害就会越大,甚至会让孩子形成自卑心理,造成心理阴影。

同时,考虑国内家长带孩子的习惯,以及护理条件及术后家庭健康支持等,在孩子两三岁左右、性心理形成前完成治疗,可以避免对孩子造成过大的心理影响,术后护理也简单一些。同时还能将患儿家长尽早从焦虑情绪中解放出来。

部分家长会担心麻醉对于孩子以后发育影响,但其实如今的小儿麻醉技术已经进步很多,麻醉的安全性得到保证,婴幼儿患儿做手术也没有问题。孩子越早做手术就恢复得越快,年纪越大生长愈合能力就会越低。

因为尿道下裂并不像感冒那样常见,很多家长对尿道下裂不了解,导致部分患儿没有及时被发现,以致错过了最佳治疗时机。这种情况下家长需要尽医院,然后找一个专业的医生面诊就诊,结合患儿情况和医生情况衡量手术时机。

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