冠状沟型尿道下裂手术后尿瘘

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TUhjnbcbe - 2023/10/24 19:04:00

*河新闻网长治讯(记者杨金铭、曹佳怡)6月2日,长治市妇幼保健院多科协作,成功为66岁的石女士实施了经腹子宫及双侧输卵管卵巢切除术和直肠、部分乙状结肠切除术,整个手术耗时7小时,达到了肿瘤细胞减灭术(R0),延长了卵巢肿瘤复发间隔,增加了患者对化疗药的敏感性。目前,患者状况良好。

图为:手术现场

5月20日,石女士因医院,在做B超检查时发现盆腔有一个肿物,为寻求进一步治疗,5月27日来到市妇幼保健院。经过一系列检查,发现子宫前方有一直径约10cm的肿物,肿瘤标记物也很高,考虑是卵巢恶性肿瘤,需进行手术治疗。因卵巢癌发现时大约70%已属晚期,术前很难确定手术范围,因此卵巢癌手术具有很大的不确定性。副院长刘桂芝,妇科副主任徐爱玲组织全科进行讨论,共同制定治疗方案,确保治疗效果达到最佳。

考虑到患者患有糖尿病,又疑似卵巢癌恶性肿瘤,经过周密的术前准备,在确保患者血糖及各项指标达到手术标准后,6月2日上午9点,手术正式开始。术中发现患者是右侧卵巢囊实性增大10+cm,首先切除右侧卵巢及卵巢肿瘤,快速冰冻病理检查报告为卵巢恶性肿瘤。探查后发现双侧子宫骶韧带、道格拉斯窝、直肠前壁均有广泛转移结节,为达到肿瘤细胞减灭术,术中游离输尿管,打开输尿管隧道,切除子宫骶韧带约4cm。在征得家属同意后,协同外科特聘专家程惠民为患者实施了直肠、部分乙状结肠切除术及回肠造瘘术。在市妇幼保健院妇科及外科的共同协作、密切配合下,经过7个小时的共同努力,成功为患者实施了经腹子宫及双侧输卵管卵巢切除术+盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术+大网膜切除术+直肠、部分乙状结肠切除术+回肠造瘘术,各个环节进展顺利,患者生命体征平稳,现已转入ICU进行后续治疗。术后,刘桂芝、徐爱玲和程惠民每日不定时查房,随时查看患者情况,还有造瘘口护士为患者进行专业护理,确保患者尽快康复。

图为:多科协作为患者成功手术

此次手术的成功,是长治市妇幼保健院妇科与外科强强联合、优势互补的良好开端,标志着长治市妇幼多科协作综合诊疗水平进一步提升,使患者获得更科学、更全面、更优化的诊疗方案,为长治地区广大妇女患者的健康保驾护航。

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