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TUhjnbcbe - 2024/4/8 17:13:00

为了切实做好农村贫困人口的大病专项救治工作,不至于使贫困人口因疾病而陷入到更加贫困的状态中,日前,国家卫生健康委、民政部、国务院扶贫办、国家医保局联合发布《关于进一步扩大农村贫困人口大病专项救治病种范围的通知》,在该通知中,明确将比较常见的膀胱癌、卵巢癌、肾癌、重性精神疾病及风湿性心脏病5个病种纳入农村贫困人口大病专项救治范围,同时,鼓励各个地方在国家确定的农村贫困人口大病专项救治病种的基础上,可根据当地的实际情况,将本地区多发、常见的疾病也纳入到重大疾病病种专项救治当中。这个通知的发出,无异于农村贫困人口的福音。

据相关资料介绍,在年国家卫生计生委、国务院扶贫办、民政部等部门发布的《关于实施健康扶贫工程的指导意见》中,已经将食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病和儿童先天性心脏病纳入到了农村贫困人口大病专项救治病种当中,从而使农村贫困人口大病专项救治病种数量增加到了25种,这25种大病包括胃癌、食道癌、肺癌、肝癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、儿童先心病、儿童白血病、儿童淋巴瘤、唇腭裂、神经母细胞瘤、骨肉瘤、终末期肾病、急性心肌梗死、白内障、尘肺、血友病、地中海贫血、尿道下裂、耐多药结核病、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染。如果今年再将膀胱癌、卵巢癌、肾癌、重性精神疾病及风湿性心脏病5个病种纳入到农村贫困人口大病专项救治范围当中,那么,大病救助的范围将扩大到30种。这对于贫困人口来说,将更大程度地减少医疗费的负担。

那么,在贫困人口罹患大病时如何付费呢?

为了有效地控制医疗费用的无谓浪费,将纳入大病专项救治范围中的病种,实行单病种付费管理。所谓的单病种付费模式,是指通过统一的疾病诊断分类,科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准,社会保障机构再按照该标准和住院人次向定点医疗机构支付住院费用。

按照有关部门的通知精神,对于实行单病种付费的病种,新农合要提高政策范围内住院费用的报销比例,切实提高贫困人口大病患者的受益水平。对于那些报销后自付费用仍有困难的贫困人口大病患者,要及时落实相关救助政策,并积极引导社会慈善资金予以一定的帮助。

贫困人口大医院住院可以实行先诊疗后付费的方式住院看病,贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用部分就行,确保救治对象能够方便、快捷地享受到各项医疗保障政策的待遇。对于有条件的地区,还要积极建立市域和省域内农村贫困人口先诊疗后付费的结算机制。

那么,大病救助究竟能够救助多少钱呢?

1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为元;2、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予元救助;3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为元。4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以元为起点,元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过元;其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以元为起点,元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过元。

实行农村贫困人口大病救助政策可以有效解决贫困人口看病难的问题,同时,也能够避免贫困人口因病而陷入到更加贫困的泥潭之中。这项政策的实施,对于贫困人口来说,无异于雪中送炭。

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