77岁的
东阳林老汉
2个月前
突然无缘无故地出现了小便颜色变红的情况，
双侧腰部也感觉特别酸胀，
当地社区卫生服务中心检查后，B超提示：膀胱实质性占位性病变，前列腺增生伴钙化，子女得知，立即带他来医院（医院）就诊。
住院膀胱镜检查
及组织活检提示
膀胱内大片状菜花样肿块，侵犯膀胱颈部及后尿道。
病理报告提示：浸润性尿路上皮癌，恶性程度高，需考虑做根治性全膀胱切除手术治疗。
面对林老汉的病情，子女们陷入了两难的状况：
终于迎来开学季
1、听医生说全膀胱切除手术需要进行尿流改道，小便在肚子上排出？听着就很难，这么难的手术是不是选择去杭州、上海更有保障呢？
终于迎来开学季
2、在照顾林老汉的问题上，家里子女各自有家庭实在离不开东阳太久，老母亲身子骨弱，去杭州照顾肯定吃不消。
怎么办？
省级泌尿外科专家来帮忙！
7月25日，每月第四周周六准时来院坐诊手术的沈柏华教授仔细翻阅着李老汉的病历，与家属再次解释病情，提出了更为优化的手术方案。最终，沈柏华教授和医院张*平手术团队为其父亲实施“根治性全膀胱切除术+回肠代膀胱术+双侧盆腔淋巴结清扫术”。
本月专家门诊时间提醒
“听完沈教授和医生的耐心解释，悬着的心放下好多，他们总是站在我们家属的角度考虑问题，真好！”术后林老汉的女儿说。那天专家门诊，他们还遇到了一位7年前在该院做膀胱癌手术后前来复查的病人，听说当时也是沈教授主刀，现在情况很好，这使刘老汉家属更有信心了。
经过一周多的精心治疗和护理，林老汉已如期出院。
住院期间，子女们都轮流陪护在父亲病床边，林老汉说：“很感谢医院的医生们，让我在家门口医院的技术和服务！”
医患情谊
现在，林老汉的媳妇、医院护理人员的指导下，能够独自完成膀胱造瘘口的护理。
“膀胱肿瘤绝大多数属于恶性肿瘤，目前我国男性膀胱癌发病率位居恶性肿瘤的第七位，可发生在任何年龄。”在医院手术间门口，即将进行下一台经皮肾镜手术的沈柏华教授，重点强调了膀胱癌的致病因素之一——‘吸烟’，“患者每天要吸20根烟，而且超过了40年的烟龄，这对他有很大的影响，因为吸烟可使膀胱癌的危险率增加2-4倍，其危险因素与吸烟强度和时间成正比。”
沈柏华
主任医师
浙江大医院泌尿系结石诊治中心主任
擅长：
泌尿系肿瘤综合诊治；
复杂泌尿系肿瘤外科诊治，例如肾癌合并腔静脉癌栓、膀胱肿瘤的尿流改道以及高危前列腺癌的多学科诊治；
泌尿系结石腔内手术治疗，如经皮肾镜、输尿管软硬镜；
男性性功能障碍的个体化治疗。
专家门诊时间：
每月第四周周六
癌症带来的痛苦，让患癌者
承受了生命不能承受之痛
专家提醒，定期检查，注意身体变化，戒烟限酒，远离癌细胞……
END
本文编辑：许俊萍
本文主审：吴兆平
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